Ganska osexigt men ack så viktigt

Foto: http://maxgustafson.se

För en tid sedan skrev Stefan Löfven en debattartikel med ingången att personalen inom offentliga verksamheter måste få lov att vara proffs på det dom gör. Andemeningen i artikeln var att styrningen med så kallad New Public Management (NPM) har gått för långt och att vi nu måste omvärdera hur vi styr våra offentliga verksamheter. Att avskaffa NPM är ett viktigt steg i detta.

Artiklen väckte inte så stor debatt. Att diskutera styrning av offentliga verksamheter är kanske inte det sexigaste man kan göra. Men likväl är det en av dom viktigaste sakerna man kan göra. För så sent som idag kommer nya mätningar som visar att svensk sjukvård tappar i internationella jämförelser. I DN:s artikel om saken sägs bland annat:

"– Trots att regeringen har pumpat in många kömiljarder händer mycket lite. Det tycks som att landstingen, som borde ha ansvaret, inte bekymrar sig, säger grundaren för hälsoindexet Johan Hjertqvist i ett uttalande."

Att så är fallet är inte speciellt konstigt. Den så kallade Kömiljarden tar sikte på att uppnå vissa nivåer och därefter spelar övriga väntetider föga roll. Systemet är ett NPM-system och i kombination med att stora landsting och regioner, som Stockholms läns landsting och Region Skåne, kör vårdvalssystem i NPM-stil så är det inte ett dugg förvånande att landstingen "inte bekymrar sig". NPM är ett styrsystem där "ickestyrning" är den högsta dygden nämligen.

Vi socialdemokrater kommer att ta den här diskussionen i valrörelsen. Vi vill diskutera välfärden och framförallt sjukvården. För vi har sett att någonting har gått sönder i vårt land och att vi inte längre är så unika som vi en gång var. Det är dags att göra Sverige till ett unikt land igen.

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna

New Public Management NPM politik sjukvård socialdemokraterna Stefan Löfven val 14 valet 2014

Katt och bok

 

Söndag och jag ska iväg och titta på en katt snart. Ja, ni läste rätt, vi ska alltså skaffa katt. Det är inte min idé men jag inser att ibland får man ge sig i vissa förhandlingar. Så snart titulerar jag mig även kattägare. Just med anledning av att vi snart ska sticka så blir det bara ett kort inlägg. Som utlovat ska jag ge en recension av Maciej Zarembas "Patientens pris".

Boken handlar om hur den svenska sjukvården blivit körd i botten genom införandet av New Public Management (NPM). Zaremba, som är journalist och bland annat har skrivit i DN, går via intervjuer och reportage från verkligheten igenom vilka helt bisarra konsekvenser NPM och dess olika styrmodeller t ex DRG kan få för olika verksamheter. Som att patienter med näst intill samma diagnoser kan få helt olika behandling på sjukhus A och B bara för att läkare tvingas välja huruvida man ska ta "chansen" med en (potentiellt) dyr patient eller inte. Eller som det brittiska exemplet där ambulanserna i London plötsligt kunde ta två timmar på sig att köra en sträcka som tidigare tog 15 minuter. Ni kommer inte tro era ögon när ni läser om hur många av våra landsting och regioner styr sina verksamheter.

Ämnet är högaktuellt genom Stefan Löfvens debattartikel häromdagen som jag också skrev om. Du hittar det inlägget här. Att läsa "Patientens pris" är både viktigt och klokt. Den är dessutom lättläst och på runt 150 små sidor. Så läs den så fort du bara kan. Debatten om NPM har bara börjat!

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna

DN DRG Maciej Zaremba New Public Management NPM politik sjukvård Stefan Löfven

Skattesänkningarna blir folks död

Foto: Maxgustafson.se

Novus har undersökt vilka frågor som svenska folket rankar högst på den politiska dagordningen. Dessa mätningar är betydligt mer intressanta än alla opinionsmätningar kring väljarstöd eftersom frågemätningarna tydligare pekar ut om folk tycker att ett parti ligger rätt eller ej. Det visar också på vilken potential som finns i olika frågor och det ger vägledning om var man kan hämta stöd. Därför är det oerhört glädjande att svenska folket fortsätter att ranka sjukvården högst. Tvåa är jobben och tre är skolan. I samtliga dessa frågor har för övrigt Socialdemokraterna störst förtroende.

Att sjukvården ligger som etta är inte så konstigt. I Skåne har nio personer dött av orsaker som direkt kopplas till resursbrist. I Stockholm är det kaos inom bland annat förlossningsvården och det finns stora organisatoriska problem. Dessutom har man gjort så kallade OPS-upphandlingar kring Nya Karolinska som riskerar att dränera hela landstinget på pengar. I Västra Götaland dog en person häromveckan pga brister och i ett flertal landsting är det problem med bland annat tillgängligheten.

Det är självklart att svenska folket reagerar och menar att bristerna i sjukvården måste rättas till. Lika självklart är det att folk kopplar samman Fredrik Reinfeldts skattesänkningar med krisen. Konsekvenserna av att skatterna har sänkts med 140 miljarder kr kan knappast bli tydligare än att folk dör. Det är den yttersta och mest tragiska konsekvensen av den etrema skattesänkarpolitiken och den som säger sig vara förvånad över detta brister avsevärt i sin omvärldsanalys.

För vi vet av erfarenhet att god sjukvård för alla hänger intimt samman med skatterna. För låga skatter leder oundvikligen till att den generella välfärden eroderas och när hålen blir tillräckligt stora så faller människor rakt igenom. Valet nästa år kommer handlar om huruvida vi ska ha ett skyddsnät för alla eller om Sverige ska ansluta sig till länder som USA där den enskildes ekonomi avgör hur väl man blir behandlad inom sjukvården. Ta och fundera på det en stund om du inte tycker att sjukvården är en så viktig fråga. Jag tror att du ändrar dig.

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna



moderaterna politik Region Skåne sjukvård socialdemokraterna valet 2014

Det bidde inte mer än en halv tumme

Moderaterna försöker laga den spruckna fasaden
Foto: byggahus.se

Igår kom beskedet från borgerligheten och MP i Region Skåne att skatten ska höjas med 30 öre. För det moderatledda styret är detta inget annat än ett misslyckande. I det längsta har man gjort allt för att undvika en skattehöjning. Alla möjliga och omöjliga argument har använts för att motivera skatteabsolutismen. Resurser påstås vara oväsentliga, organisationen som dom själva styrt i sju år har ansetts ineffektiv, det har varit sossarnas fel och när ingenting har hjälpt och trycket har blivit för stort så har problemen helt inte existerat i Moderaternas värld.

Nu kryper man trots allt till korset och höjer skatten med 30 öre. Detta beror med allra största sannolikhet på att MP har drivit frågan. Utifrån ser det mest ut som ett desperat sista försök att laga den sedan länge spruckna fasaden.

Det är givetvis bra att MP ser behovet av en skattehöjning och vågar riskera samarbetet i den så kallade femklövern för att få sin vilja igenom. Men när man sitter i ett styre tillsammans med ett gäng som är anti allt var skatter och gemensam välfärd heter så blir det inte mer än en halv tumme när det väl görs något. 30 öre räcker inte ens för att täcka dom underskott som finns och regionen kommer med största sannolikhet gå med förlust även i år. "För lite och för sent" helt enkelt.

Dessutom ska man ha i minnet att skatterna bara är en del i hela problematiken i regionen. Det handlar lika mycket om ett bristande och svagt demokratiskt ledarskap. Ogrundade organisationsförändringar, dålig planering, undanflykt från ansvar och nonchalans har präglat det moderata styret. Situationen i regionen idag har uppstått till lika stor del ur bristande resurser som direkt inkompetens hos Moderaterna.

Framöver kommer den borgerliga linjen givetvis vara att skatten nu är höjd, att vi socialdemokrater bara höjer skatten för sakens skull och att man med dessa förändringar kan fortsätta med business as usual. Men för den med minsta insikt i problematiken är det uppenbart att Region Skåne inte kommer att komma på fötter igen förrän vi har fått ett moderatfritt styre. Därom råder knappast några tvivel.

*****

 

Bloggat: Peter J

 

Läs mer på Socialdemokraterna

moderaterna Pia Kinhult politik Region Skåne sjukvård skattehöjning socialdemokraterna

Verkligheten vinner valet

Foto: svd.se

Stefan Löfven är onekligen mannen för dagen. Såväl skattediskussion som centerdito har varit på tapeten och åsikterna är många, långa och förväntade. Centerpartiet skrattar, Moderaterna gnuggar händerna och Kristdemokraterna pustar nog ut. Att S fokuserar på en skattediskussion under en dag är förmodligen en välkommen paus för alla borgerliga partier. Dom har ju det inte så lätt just nu. Arbetslösheten är rekordhög, sjukvården brakar samman, skolresultaten sjunker och bostadspolitiken fungerar inte alls. Det går inte så bra nu med andra ord.

En sak som jag har snappat upp idag var ett resonemang om att en diskussion om landsbygdsfrågorna kommer att stärka C. Likaså påstod någon att en krisstämpel på C, vilken dom har dragits med dom senaste åren, i valrörelsen kommer att mobilisera allmänborgerliga väljare till Centerpartiets försvar.

Jag tror att det ligger något i båda påståendena. Precis som att en miljödebatt stärker MP och att en skattedebatt stärker M så kommer en debatt om landsbygden förmodligen att stärka C. Nu är dock landsbygdsfrågan ganska liten i både folks medvetande och i antal väljare men det kan ju vara tungan på vågen som räddar C kvar i riksdagen. Även en allmän mobilisering till C:s försvar kan vara avgörande för valutgången.

Dock är där en sak som man måste ha i åtanke när man diskuterar så kallade allmänborgerliga stödröster. Normalt sätt brukar det handla om att rädda KD kvar. C och FP brukar inte behöva några stödröster vilket gör det lättare att mobilisera för KD:s sak. Men om både KD och C ligger nära fyra procent så riskerar ju stödrösterna att inte räcka till. En sådan situation kan göra att man trots allt lägger sin röst på Moderaterna eller Folkpartiet eftersom man är osäker på om ens röst "är värd något" annars. Detta blir särskilt påtagligt om ett av partierna, eller båda, ligger långt under fyraprocentsspärren. Vad "långt under" är vet nog ingen men någonstans går förmodligen en gräns när väljarna anser hoppet ute och överger skeppet.

Från S horisont innebär detta givetvis att debatten måste handla om frågor där vi är starka. Den ska handla om jobben, skolan och vården. Detta vet såväl Socialdemokraterna som alla andra på spelplanen och det är ju därför som Reinfeldt gör allt för att prata jobbskatteavdrag och regeringsalternativ istället. Så vad vi egentligen har att ta ställning till är om vi vill prata Reinfeldts språk eller vårt eget.

Jag är övertygad om att vi kommer att få en valrörelse som handlar om dom stora utmaningarna i Sverige och där skatterna används som ett verktyg för att möta dom behov som finns och inte tvärtom. Verkligheten är nämligen en alldeles för stark fiende för att Reinfeldt ska kunna ignorera den. Och vet ni vad? En valrörelse som handlar om verkligheten är jag helt övertygad om att vi socialdemokrater vinner.

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna

centerpartiet fredrik reinfeldt jobb politik sjukvård skatter skola socialdemokraterna

Folkpartistiskt direktangrepp på den generella välfärden

Foto: rodaberget.wordpress.com

Att det är kris i den skånska vården är välbekant. Desperationen som börjar växa fram hos det borgerliga styret är påtaglig. Många av partierna i den styrande konstellationen börjar förstå att valet 2014 kan bli ett riktigt (välförtjänt) bottennapp för borgarna i Skåne. Därför kommer det ena utspelet efter det andra just nu. Miljöpartiet har klokt nog redan i våras signalerat för att skattehöjningar förmodligen är nödvändiga. Folkpartiet mumlade något liknande men har väl inte riktigt stått upp för den ståndpunkten. Och att man kommer att göra allt för att undvika en skattehöjning står klart i och med dagens nyhet att partiet kan komma att landa i kraftigt höjda avgifter på akutmottagningarna. FP är därmed beredda att offra bärande delar i den generella välfärdspolitiken för att slippa höja skatten.

Idén som lanseras går ut på att man ska kräva remiss till akutmottagningarna och att den som inte "måste" ha akutvård ska få betala kanske 7-8 000 kr för sitt besök. Hur den här remissgivningen ska fungera i praktiken är inte klarlagt. Det kanske kan fungera i dom större städerna där en vårdcentral kan placeras i anslutning till akutmottagningen. Men för den som bor långt ifrån stan är det här förmodligen inget alternativ. Dock är inte detta det mest alarmerande med FP:s förslag. Det är förslaget om avgiftshöjningen.

För vem ska avgöra om ett besök på akuten är "nödvändigt". Givetvis kan vissa besök avskrivas relativt enkelt. Men om man tänker på fall som lille Kevin eller den tvååriga flickan från Svalöv så är det inte så där alldeles enkelt att på förhand veta vem som behöver akutvård och vem som kan vänta. Konsekvensen blir att ett besök på akuten och tillgängligheten på den samma förvandlas till en klassfråga. Vågar du chansa och riskera en räkning på 7-8 000 kr eller ska du stanna hemma för det är ju "bara lite magknip". Det riskerar dessutom att uppstå enorma tolkningsproblem där överklagandena kommer att hagla vilket ytterligare ökar dom ekonomiska riskerna med förslaget. Både för patienten men även för Region Skåne.

Att det är ett stort problem att många söker sig till akuten när dom inte behöver akutvård är inget argument för att urholka likvärdigheten i vården. Redan idag köper folk sig förbi köerna i den offentliga sjukvården. FP:s tankegångar slår direkt mot hela idéen om den generella välfärden. Deras egna tillkortakommande i ekonomiska frågor och den ideologiska låsningen kring skatter driver alltså fram en utveckling som delar av FP och stora delar av den övriga borgerligheten faktiskt vill se. Med andra ord, borgerlig ideologi går inte ihop med den generella välfärdspolitiken.

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna

akutvård folkpartiet idédebatt politik Region Skåne sjukvård socialdemokraterna valet 2014

Debattinlägg om den skånska sjukvården

Idag skriver jag tillsammans med min kamrat och bloggkollega Roger Jönsson om den skånska sjukvården på Helsingborgs Dagblads debattsida. Artikeln har även varit inne i Ystad Allehanda:

Trots att vi bor i olika delar av Skåne delar vi varandras oro för att våra nära och kära inte kan komma att få den vård de behöver inom sjukvården i Skåne. En sjukvård där människor far illa och sex personer har avlidit på grund av den rådande situationen.
En situation som den styrande alliansen med Moderaterna i spetsen, tillsammans med stödpartierna FP, C, KD och MP, försatt den skånska sjukvården i.
För vi vill vara väldigt tydliga här. Personalen i Region Skåne gör allt de kan utifrån de förutsättningar som ges och gör ett mycket bra jobb. Ansvaret för den rådande situationen är och förblir politiskt.
Konsekvenserna av detta ser vi i såväl verksamheterna som i media. Knappt går det en dag utan att man antingen får höra om misskötsel, stress och problem. På sistone har det framförallt handlat om förlossningsvården.
Vi har kunnat läsa om en organisation i upplösningstillstånd. Arbetsmiljöverket har hotat med att stänga akutmottagningar och avdelningar har riskerat att stängas på grund av hot om massuppsägningar.
Men allt detta är ändå inte det mest tragiska. Det har nämligen konstaterats att fem personer har avlidit i den skånska vården på grund av den rådande situationen under 2011. Nu visar det sig att även i november 2012 dog en patient på grund av den rådande situationen. Allt detta har ovanpå allt benämnts som ”tidningsankor” av det moderata regionrådet Michael Sandin.
För oss är det uppenbart att allt inte står rätt till på våra sjukhus.
I Helsingborg duggar vitena tätt på grund av överbeläggningar, trängsel och stress. Hotet om att käkkirurgin och delar ortopedin av någon outgrundlig anledning ska flyttas till Hässleholm finns kvar. Konsekvensen av detta är att kompetens riskerar att försvinna från lasarettet i Helsingborg. Ett kompetensdränage som i förlängningen kan hota akutverksamheten.
I Ystad minskar antalet vårdplatser, personal sägs upp vilket ökar stressen för de som arbetar kvar. Patienter ska transporteras till sjukhuset i Kristianstad, vilket leder till att ambulanskapacitet måste användas.
Vi socialdemokrater har konsekvent drivit en linje för att förändra och förbättra vården i Skåne, och förordar tre åtgärder.
1. Häv anställningsstoppet i vården och nyanställ de personer som behövs för att ge vården förutsättningar för att möta behoven. Det innebär cirka 1 300 personer mer i sjukvården.
2. Ge verksamheterna lugn och ro. De ständiga omorganisationerna måste upphöra. Vården måste få koncentrera sig på det den är till för, patienterna.
3. Ordning och reda i ekonomin. Stoppa besparingarna och de ständiga nedskärningarna. För detta krävs en skattehöjning. I vår budget landade den på 60 öre.
Det finns två tydliga alternativ för den skånska vården. Antingen fortsätter det kaos som råder och ekonomin körs i botten. Eller så röstar vi skåningar för ett maktskifte i nästa års val. Då har högern med Moderaterna i spetsen styrt i åtta år. Ekonomin, verksamheten och alla fagra löften har rasat samman. Det är dags att ändra på det 2014.

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna

helsingborg Ola Möller politik Region Skåne Roger Jönsson sjukvård skåne socialdemokraterna Ystad

Den borgerliga politiken är för mycket pajaskonster

Vården är en riktigt bubblare inför nästa års val. Jag skulle välkomna att vården stod högt upp på valdagordningen. Den som följt min blogg vet att här i Skåne är det kaos. I Stockholm är det också stora problem. Att just dessa två landsting/regioner dras med stora problem är inte så konstigt när man läser mellan raderna. Borgerliga ledningar driver en politik grundad på ideologiska vanföreställningar istället för att se till verklighetens utmaningar och problem.

Detta bekräftas idag av bland annat Bengt Jeppsson, professor i kirurgi. Han skriver i Norra Skåne om något som blir allt vanligare. Dåligt underbyggda beslut fattas utan hänsyn till experters och professionens synpunkter. Det här är en trend som går igen i såväl stat som landsting/region och kommuner. Så sent som igår kom nyheten om att Jan Björklund (FP) återigen backar från en av sina reformer. Inte undra på att skolan kommer att ta femton år att få rätsida på om Björklund ska hålla på som han gör.

En likhet som också finns mellan den utveckling som är i vården och hur det har sett ut i skolan är att borgerliga politiker i allt större utsträckning överger den svenska modellen och ger sig in i diskussioner som politikerna ska hålla sig undan ifrån såvida man inte sitter i t ex SKL:s förhandlingsdelegation. Lärarlönerna har diskuterats till leda dom senaste åren och nu ser vi hur stockholmska centerpartister i ett desperat profileringsförsök ger sig in i vårdens lönediskussioner. Ett annat exempel på när borgerliga politiker inte begriper vilka syltburkar dom ska låta bli är socialförsäkringsminister Ulf Kristerssons utspel om tjänstepensionerna.

Det är ett stort problem att borgerligheten i sin iver att visa handlingskraft driver igenom omorganisationer, reformer och förändringar som inte är ordentligt förankrade och som ofta saknar mer än minsta möjliga parlamentariska stöd. Palme sa att svensk utrikespolitik inte är några pajaskonster och he, he och häpp, häpp. Denna beskrivning av den borgerliga politiken visade sig helt klart vara före sin tid. Vad vi ser nu är nämligen att inte bara utrikespolitiken utan stora delar av det borgerliga styret verkar agera likt den av Palme angripne Ulf Adelsohn. Släng in en fackla i röran och fly sen fältet. Så agerar inte en politiker som tar ansvar.

*****

 

Bloggat: Martin om Fas 3, Göran om vinster i välfärden

Läs mer på Socialdemokraterna 

centerpartiet den svenska modellen folkpartiet moderaterna politik sjukvård socialdemokraterna valet 2014 vården

Välfärdsvinsterna upp på tapeten igen

Det har varit väldigt tyst kring frågan om vinstuttag i välfärden på sistone. Skälet är enkelt. Socialdemokraterna kommer att avgöra frågan om S ingår i en framtida regering och när S väl satt ner sin fot på vårens kongress så dog det mediala intresset. Som vi alla minns uteblev "Göteborgs blodbad" genom den goda kompromiss som bland annat vi skånska socialdemokrater var med och manglade fram. När konfliktlinjerna försvann inom S dog intresset.

Vänsterpartiet har gjort vad dom kan för att hålla liv i frågan. Att dom säkerligen genom sitt hårdnackade motstånd mot vinstuttag har kunnat övertyga en och annan väljare i dom andra partierna är förmodligen en realitet. Jonas Sjöstedt gör vad han kan för att exploatera en av dom få riktigt folkliga frågorna som Vänsterpartiet har att driva. Det göra han rätt i.

Miljöpartiet däremot har hamnat i en liten rävsax. MP-kongressen beslutade att vinster i välfärden i princip ska förbjudas. För ledningen med Gustav Fridolin och Åsa Romson i spetsen var detta ett nederlag. Varken Fridolin eller Romson är bekväma med beslutet och därför är det förmodligen ingen fråga som MP-ledningen vill ha på bordet i en valrörelse. Samtidigt finns där säkerligen en potential för MP att ta väljare från andra partier om man väljer att gå hårdare fram i frågan.

Med ovan sagda är det intressant att Carin Jämtin idag har en debattartikel i Aftonbladet där hon klart och tydligt deklarerar vad som gäller för S i frågan. Hon citerar kongressbesluten och hon refererar till den senaste skandalen inom omsorgsområdet. Attendo kräver sjuka äldre som flyttar ut ur deras lägenheter på ersättning för saker som "vanliga" hyresgäster inte skulle behöva betala för. En avart är att dementa människor som gjort på sig kan bli ersättningsskyldiga pga av detta. Med andra ord, dom blir ersättningsskyldiga för sin sjukdom. En sjukdom som från börjar gjort att dom måste bo hos Attendo.

Jag är positivt överraskad över att Jämtin spelar in bollen. Visserligen vore det märkligt om partiledningen teg i frågan efter Attendoskandalen. Men att Jämtin, som trots allt är partisekreterare, tar fighten och inte t ex en ledamot i något riksdagsutskott, signalerar ändå att partiledningen tar frågan på fullt allvar. För mig känns det bra. För faktum är att vinstuttaget i välfärden inte bara handlar om att Carema och Attendo försöker mygla med hemtjänst och äldreboenden. Frågan är mycket större än så. Det är en välfärdsfråga som berör hela välfärdens organisation och med tanke på hur t ex sjukvården i Stockholm, Skåne och en del andra platser runt om i landet ser ut och hur friskolekoncernerna går omkull eller sviker eleverna gång på gång så kan inte en valrörelse som berör välfärden ignorera vinstuttagsproblematiken. Att sen ytterligare bekräftelse kommer från internationellt håll på hur tydlig t ex kopplingen mellan personaltäthet och kvalité är gör ju knappast argumentationen om att kraftigt begränsa eller helt ta bort vinstuttag i välfärden mindre aktuell.

*****

 

Bloggat: Roger om sjukvården

Läs mer på Socialdemokraterna

Carin Jämtin sjukvård skåne socialdemokraterna vinster i välfärden vinstuttag i välfärden

M fixar det inte helt enkelt

Foto: val.se

I Stockholm är kaoset inom förlossningsvården ett välkänt faktum. Kvinnor har tvingats föda på handikapptoaletterna och utan smärtlindring. I Skåne är situationen inom just förlossningsvården inte riktigt lika illa än men sjukvården i sin helhet är i upplösningstillstånd och när semestern kommer blir saken knappast bättre.

För mig är detta oacceptabelt. Välfärden kan inte ta semester. Den ska fungera varje dag, året runt. I huvudsak är det en resursfråga. Hur mycket är vi beredda att satsa på att ha en väl fungerande vård även under sommaren? Att man gör vissa neddragningar på t ex planerade operationer är sin sak. Det är inget konstigt i det och dessutom finns det ibland medicinska skäl för att inte operera på sommaren. Men att förlossningsvården ska bli kaosartad bara för att löntagarna ska få sin lagstadgade semester är inte acceptabelt någonstans.

Det råder personalbrist redan från början i den skånska vården. Anställningsstopp parat med neddragningar på befintlig personalstyrka via "naturliga avgångar" gör att situationen blivit mörkare och mörkare ju längre tiden lider. För oss socialdemokrater är detta inte en rimlig väg att gå. Vi anser att den skånska vården måste få dom resurser den behöver för att klara av sitt uppdrag. Idag gör den nämligen inte det vilket ideliga tidningsrapporter ger för handen. Att sen Michael Sandin, dom skånska Moderaternas senaste tillskott i regionhuset, påstår att den skånska pressen bara hittar på ankor för att sälja lösnummer gör knappast saken mindre alarmerande. Krismedvetenheten har alltså inte infunnit sig överhuvudtaget i det moderatledda styret i regionen.

Om lite mer än ett år är det val. Då röstar vi bland annat om en ny ledning i våra landsting och regioner. Menar man allvar med att man vill se en förändring i fråga om resurser och kvalité inom den svenska sjukvården göra man bäst i att rösta för något annat än borgerligt ledda styren. I Skåne har dom bevisat att dom inte klarar av sjukvårdsfrågorna. Samma sak gäller i Stockholm. Dom har försökt i åtta år när valet kommer. Moderaterna fixar det helt enkelt inte. Precis som med jobben...

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna

moderaterna politik Region Skåne sjukvård skåne socialdemokraterna val 2014

Stridsfrågorna

Foto: lidingoloppet.se

Igår kom det en SIFO-undersökning som klargjorde att väljarna anser skolan, sjukvården och jobben är det viktigaste frågorna i valet 2014. Detta är inga högoddsare. Skolan har varit på tapeten en lång tid. Jobben är alltid aktuella. Det såg man inte minst 2006 när Reinfeldt kunde dra valser om massarbetslöshet trots betydligt lägre nivåer än han själv lyckats nå under sin tid vid makten. För mig som skåning är det föga förvånande att sjukvården seglar upp som en toppfråga inför valet. Det gör mig både oroad och glad.

Oroad blir jag eftersom verkligheten ser ut som den gör. Människor kommer i kläm dagligen i den skånska sjukvården och kaoset är större än på länge. Det hela blir inte bättre av att det moderatledda regionstyret lever i sin egen lilla bubbla och hävdar att det hela inte är något annat än tidningsankor. I Stockholms läns landsting blundar borgaralliansen för miljardrullningar vid sjukhusbyggen, födslar på handikapptoaletter och vardagligt förekommande överbeläggningar. Allt under en annan Reinfeldts, nämligen Filippas, ledning.

Det som gör mig glad med att svenska folket nu rankar sjukvården som en av valets viktigaste frågor är att vi skånska socialdemokrater ligger helt rätt i denna fråga. För oss kommer en valrörelse som handlar om sjukvården att vara riktigt bra. Genom att fokusera på att rädda jobben i vården, skapa lugn i organisationen och med en finansiering via en skattehöjning på 60 öre kommer skåningarna se att vårt alternativ gör reell skillnad för den skånska sjukvården.

Ytterligare glädjande är att förtroendet för Socialdemokraterna är grundmurat i sjukvårdsfrågorna. Moderaterna däremot har stora problem på detta området. Inte ens Moderaternas egna väljare har störst förtroende för partiet i denna fråga.

Valet är långt ifrån avgjort och som Sören Holmberg tydligen har sagt i Almedalen under gårdagen så lär valet bli betydligt jämnare än vad opinionsundersökningarna idag ger för handen. Jag delar denna uppfattning och det kommer att rinna mycket vatten under broarna innan svenska folket går till val den 14 september nästa år. Sen kan man ju alltid diskutera hur mycket man ska tro på Holmbergs utsagor om valutgångar. 2008 var alliansen rökt och resten är som det heter historia.

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna

fredrik reinfeldt jobb moderaterna politik sjukvård skola socialdemokraterna val 2014

It ain´t over til the fat lady sings

Det är mycket nu. Så skulle man kunna sammanfatta mitt liv. Man skulle också kunna säga "det går bra nu" som Petter gör i sin låt. I alla fall för mig personligen. För partiet går det ok skulle jag väl säga. 32-35 % i mätning efter mätning samtidigt som borgaralliansen har kroniska problem. Men ingen rast, ingen ro. Det finns fortfarande massor att göra i det här landet och "it ain´t over til the fat lady sings" som det heter i det stora landet i väster.



En sak som måste rättas till är frågan om att vårdcentralerna överdiagnostiserar något kopiöst i det här landet. I alla fall i dom fall där landstinget/regionen har ett ersättningssystem utformat efter antalet diagnoser som ställs. Det här har jag hört ryktesvägen ett antal gånger och i morse när jag hörde nyheterna på radio så bekräftades ryktet. Visst är det så att det fuskas. Folk får fler diagnoser än vad dom ska ha bara för att utföraren då får mer pengar. Ännu en bisarr avart framdriven av vinstuttaget i välfärden. När man läser om sånt här blir man stolt och glad över att Socialdemokraterna har kongressbeslut på att vinstintresset inte ska vara styrande i välfärden. Man blir samtidigt förbannad över att våra skattepengar missbrukas på detta sätt.

Jag är övertygad om att den här typen av fakta kommer att sparka hårt. Men den kommer bara att göra det om vi socialdemokrater tar debatten om frågorna. Det är en mångfacetterad debatt som handlar dels om organiseringen av själva välfärden. Vem ska utföra välfärden? Men även om resursfrågorna. Om vi nu har ett system där pengar har betalats ut pga kostnadsdrivande systemkonstruktioner och direkt fusk, är det skattehöjningar vi behöver i första hand eller är det förändringar i andra delar som måste till? Jag personligen tror att det är både och.

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna

politik sjukvård socialdemokraterna vårdcentral

Varning! Högergir pågår

Varning! Högersväng!
Foto: commons.wikimedia.org

Förvaltningsrätten har stoppat den stora flyttkarusellen inom skånsk sjukvård till stor lättnad för alla utom den styrande borgerliga kvartetten och Miljöpartiet. Men problemen för sjukvården stannar inte där. Det handlar nämligen inte bara om demokratiskt underskott och dåligt underbyggda beslut. Det handlar om vårdens kvalité, innehåll och hur människor möts och behandlas.

På Helsingborgs lasarett är det "vardagsmat" att patienter placeras i korridorerna. Bristen på vårdplatser är stor och problemet är känt sedan länge. Vitesoket hänger över lasarettet som en tung börda. Våra skattepengar riskerar att rinna ut i sanden bara för att det politiska styret inte klarar av att hantera situationen. Nu har dock Michael "Tidningsankan" Sandin hittat lösningen på problemet. Tycker han i alla fall själv. Patienter ska skickas hem tidigare. Att det här redan är legio på många platser runt om i landet verkar inte riktigt ha nåt fram till Skånehögern. Riskerna och problemen med att skicka hem patienter som inte är färdigbehandlade är något som inte verkar oroar samma höger.

Vad som händer när patienter skickas hem för tidigit, förutom att patientsäkerheten riskeras, är att kostnaderna för vården dumpas över på kommunerna. Många kommuner får ta emot äldre patienter med problem som borde behandlas på sjukhus och det här är både kostnadsdrivande och farligt. Regionen försöker alltså klara sin budget genom att dumpa kostnader på kommunerna. Precis som staten gör samma sak när den skär i trygghetsförsäkringarna och låter kommunerna betala försörjningsstöd istället. Konsekvensen blir höjd kommunalskatt. En platt skatt som saknar progressivitet. Det nyliberala paradigmets våta dröm förverkligas alltså genom att kommunerna får stå som sista bastion mot utsattheten och lidandet.

Skånsk sjukvård är i kaos och kris. Att beskriva den på något annat sätt är bara möjligt om man väljer att inte se patienterna, personalen och dom anhörigas lidanden och umbäranden. Att systemet dessutom drivs mot nyliberalism är något som borde uppröra alla dom som inte hyser denna dogmatiska vision för vårt samhälle. Det tål att funderas på vilka det är i det skånska högerstyret.

För övrigt anser jag att vinstuttag i välfärden ska förbjudas!

 

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna

Michael Sandin moderaterna politik Region Skåne sjukvård

Krisstämningen sprider sig i Sverige

En av anledningarna till att S förlorade valet 2010 var att den bild som vi målade upp av landet inte stämde överens med väljarnas uppfattning om läget. Vi pratade om skadliga skattesänkningar, om urholkade trygghetssystem och om sprickor i välfärden. Av detta såg somliga mycket, andra lite mindre och dom flesta såg ingenting alls. Sjukförsäkringsreformen hade precis börjat "verka" vilket fick tydliga konsekvenser för valutgången genom framförallt det välkända "Klamydiabrevet", arbetslösheten upplevdes som under kontroll och Jan Björklunds löften om att "det snart vänder" för svensk skola lät fortfarande trovärdiga. Man skulle kunna säga att vi socialdemokrater låg lite före i den politiska cyklen.

För om man ser ut över Sverige idag och slår upp dagstidningarna runt om i landet så kan man ganska snabbt konstatera att kommuner och landsting tvingas till skattehöjningar för att klara ekonomin, arbetslösheten har stigit, försörjningsstöden sjunker inte, skolresultaten har inte vänt och sjukvården i två av våra största landsting är i fullkomlig kris. Bilden av att någonting har gått sönder i Sverige under det borgerliga styret börjar sätta sig hos folk och det syns om inte annat i dom opinionsmätningar som vi matas med till leda. Men även i internationella mätningar sjunker våra resultat inom såväl skolan som sjukvården och välfärdssamhället har hamnat i en allt brantare nedåtgående spiral.

Jag tror inte att socialdemokratin är betjänt av att gå ut i en valrörelse och bara prata om att allting går åt pipsvängen. Man vinner val på att prata om vad man själv vill och om vad man vill göra bättre. Folk vill framåt, inte bakåt. Men i takt med att kriskänslan sprider sig när människor skickas hem ifrån sjukhusen allt för tidigt, när stora omorganisationer sker utan eftertanke för att dölja bristerna i verksamheten och när skolresultaten för just dina barn inte blir som du hade förväntat dig så skapas också jordmån för att tala om det missnöje som finns.

Att jobben är en självklar valfråga är helt klart. Skolan och sjukvården kommer med all säkerhet också att bli valfrågor. Med tanke på hur borgarna har misslyckats i alla dessa tre frågor så ska det mycket till för att ett svagt och splittrat högeralternativ ska vinna sitt tredje val på rad.

För övrigt anser jag att vinstuttag i välfärden ska förbjudas!

 

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna

politik sjukvård skola socialdemokraterna Sverige valet 2014

(M)en ta ansvar nån gång!

Foto: maxgustafson.se

I tisdags var det extradebatt i regionfullmäktige här i Skåne med anledning av kaoset inom sjukvården. Avståndet mellan den styrande femklövern och oppositionen är "ljusår" för att citera Ingrid Runsten på Helsingborgs Dagblad. Inte undra på det. När nybakade regionrådet Michael Sandin (M) väljer att kalla situationen för en "tidningsanka" så är det svårt att närma sig dom styrandes positioner. Framförallt när Socialstyrelsen, Arbetsmiljöverket, facken, professionen och forskningen rasar emot regionledningen. Vad det hela handlar om är att femklövern bestående av M, FP, KD, C och MP inte är vana vid att granskas och när nu journalistiken fungerar som det är tänkt så blir det plötsligt jobbigt att ha ansvaret. Men istället för att se till sig själv och se sina egna fundamentala brister så skyller man på andra. Det spelar ingen roll på vem. Det kan vara tjänstemännen, statliga myndigheter, patienterna eller allra helst Socialdemokraterna. Bara högern själv slipper att ta ansvar.

Mönstret går igen i hela landet. Jan Andersson (S) sa i gårdagens mycket intensiva och heta debatt här i Helsingborgs kommunfullmäktige att Moderaterna har introducerat en ny ideologi i sin politik. Han kallade den "nånannanismen". Allting som inte är positivt är "någon annans" ansvar. Det är ett passivt och nonchalant sätt att styra på och framförallt är det att underskatta väljarna. Talar man om att ta ansvar så måste man i alla fall stå upp för dom beslut man har tagit. Man kan inte skylla på delegationsordningar eller på att frågan är avgjord. Det är den politiska ledningen som bär ansvaret för vad som händer i en politisk organisation vare sig det är en kommun, en region eller en stat. Punkt slut.

För övrigt anser jag att vinstuttag i välfärden ska förbjudas!

 

*****

 

Bloggat: Roger undrar om det har vänt nu

 

Läs mer på Socialdemokraterna

kaos moderaterna politik sjukvård skåne

Krisen är nationell

Igår var det lokalpolitisk debatt i riksnyhetsmagasinet Agenda. Helene Hellmark Knutsson (S) och Filippa Reinfeldt (M) diskuterade interna Stockholmsbudgeten och om det kan man säga massor. Man kan säga att Reinfeldt snackar massa gojja och skyller ifrån sig, man kan säga att Hellmark Knutsson försatt chansen att påpeka att privatiseringarna ligger bakom mycket av kostnadsökningarna och den dysfunktionalitet som finns i vårdsystemet och man kan framförallt säga att ingen av dom pratade om vården nationellt. Varför den här diskussionen fördes i Agenda och inte i ABC:s lokala sändningar är obegripligt.

Vården i Skåne är i upplösningstillstånd men det enda som nämndes om Skåne var att en man hade fått vänta på akuten i tre timmar. Det är givetvis inte bra men jämfört med vad som finns att berätta om det skånska vårdkaoset så är det "peanuts". I detta ligger ett stort problem. Sjukvårdskrisen är nationell, inte enbart regional, och därför bör även debatten föras på nationell nivå. Då kan man inte sätta Filippa Reinfeldt i ena stolen och Stefan Löfven i andra som SVT ville göra från början. Det borde vara Göran Hägglund som ställs till svars.

Att sjukvårdskrisen inte är en enkel nöt att knäcka är helt klart. Det inser man om man t ex läser artikeln om sjukvården i senaste numret av tidningen Fokus. Primärvården måste byggas ut och ytterligare stukturella förändringar måste till. Om man nu ändå ska ta Stockholm som exempel så är ju etableringsfriheten av vårdcentraler ett problem när välbärgade och mindre vårdtunga områden har flest vårdcentraler och dom områden med störst vårdbehov har lägst antal. Systemet blir upp- och nervända världen.

Jobben och skolan är i dagsläget dom två frågor som dominerar när svensken ska välja viktiga politiska områden. Men jag är övertygad om att sjukvården kommer att bli en allt viktigare fråga framöver och det skulle inte förvåna mig om det är en valvinnare 2014. Då ska man ha i minnet att alliansen har styrt i åtta år när det är dags för val.

För övrigt anser jag att vinstuttag i välfärden ska förbjudas!

 

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna

politik Region Skåne sjukvård socialdemokraterna vårdkris

Kris i sjukvårdsfrågan

Foto: blogg.aftonbladet.se

Sjukvården har seglat upp som en av svenskarnas viktigaste frågor. I Skåne är det utnämnt till den viktigaste så sent som igår. Trots Michael Sandins (M) nonchalanta inställning, helt i linje med partilinjen i övrigt, tycker skåningarna att sjukvården inte fungerar. Samma situation har seglat upp i Stockholm. Det saknas vårdplatser och företrädare för Läkarförbundet konstaterar att Stockholm har lägst antal vårdplatser per capita i hela västvärlden.

Intressant när man jämför Skåne och Stockholm är att dom båda regionerna skiljer sig åt avsevärt på många sätt. Bland annat i fråga om skatt. I Skåne betalas en av dom lägsta landstingsskatterna i landet. I Stockholm är det tvärtom. Där betalas den högsta. Man kan alltså konstatera att det inte är skatterna som är problemet. Istället handlar det om politikens innehåll och riktning.

I båda regionerna har borgarna styrt sedan 2006. I båda regionerna har privatiseringarna drivits igenom med dogmatiska motiv, drivna av sedan länge förkastade ekonomiska teorier om marknadens förträfflighet. Kvalitén i vården har varit en sekundär fråga, driftsformen har varit primär. Ta exemplet med mödravården i Skåne. Där har en vård i världsklass slagits sönder i ett vårdval av det enkla skälet att högern vill göra ett vårdval. Det fanns alltså inga kvalitativa behov av en förändring. Det enda som låg bakom var ideologi.

Stockholm ligger i fronten för den här utvecklingen. Bland annat därför har man den högsta skatten i landet. Privatiseringar är kostnadsdrivande och då blir det helt enkelt mindre pengar över till andra saker. Som att bygga tillräckligt många sjukhus.

Det är glädjande att såväl vården som skolan och dess kvalité nu börjar diskuteras allt mer i den dagliga politiska debatten. Jag tror att dom allra flesta svenskar är trötta på den borgerliga privatiseringslekstugan nu. Den leder inte till det förlovade landet som utlovat. Den leder till försämringar. Försämringar som vi nu ser dagligdags i våra nyhetsmedier.

För övrigt anser jag att vinstuttag i välfärden ska förbjudas (eftersom det skulle höja kvalitén)!

 

*****

 

Läs mer på Socialdemokraterna

moderaterna politik sjukvård skåne socialdemokraterna stockholm

Allt är lugnt sa Staffanstorps egen Bagdad Bob

Att den skånska sjukvården befinner sig i kris är det få människor som ifrågasätter. En som dock gör det är regionrådsrookien Michael Sandin (M) ifrån Staffanstorp. Han företräder den skånska högern och har fått uppdraget att försvara deras moras till politik. Varför den mest oerfarne av dom moderata regionråden får ta smällen kan man fundera på. Är Sandin inget annat än ett offerlamm på dom skånska Moderaternas sjukvårdsaltare eller tror Sandin att Region Skåne är en förvuxen version av hans eget lilla moderatrike Staffanstorp? Hur som helst gjorde Sandin en bejublad insats i Rapport häromdagen där han försöker bortförklara krisen i den skånska sjukvården som den tidningsanka han anser denna kris vara. Även om det finns gott om moderata profiler som gjort bort sig med liknande brist på svar och lögner i nationell TV så kommer jag mest att tänka på Bagdad Bob när jag se det hela. Se och njut:

För övrigt anser jag att vinstuttag i välfärden ska förbjudas!

 

*****

 

Bloggat: Region Skåne om S inställning

 

Läs mer på Socialdemokraterna

Michael Sandin moderaterna politik Region Skåne sjukvård

Det är knappast så att vi under skatten digna i Skåne

Nytt år, nya tider. Om det vore så väl. Den ständiga följetongen från i fjol, den skånska sjukvården, fortsätter i samma hjulspår. Moderaten Michael Sandin kallade det hela för en tidningsanka i sann småstadspampig anda och med det förväntades vi alla lämna det hela bakom oss. Fast jag ska inte vara orättvis, även moderater i storstan tycker att vi ska glömma bort deras misskötsel av dom gemensamma angelägenheterna så Sandin är inte ensam om sin nonchalans. Inte för att det på något sätt gör saken bättre.

Nu ställs operationer in pga att det saknas vårdplatser. Den oinvigde förleds lätt att tro att "vårdplatser" handlar om fysiska placeringar. Att det saknas tillräckligt många rum för att lägga alla patienter i. Så är det ibland men framförallt handlar det om att det saknas personal att bemanna upp sjukhusen med. Personalen räcker helt enkelt inte till. Ibland är det också så att det finns ett helt team redo att göra en operation men då saknas det en narkosläkare eller något liknande. Någon luft i systemet finns det inte heller. Sjukvården är fullständigt sönderslimmad och som Socialdemokraterna i Region Skåne har påpekat så krävs det helt enkelt mer pengar för att kunna göra vården effektivare.

En effektiv vård behöver dessutom inte, enligt min tolkning, betyda att den i alla lägen blir billigare. I alla fall inte i skede ett. Mer pengar kan ge bättre flöden, kan främja innovationer och göra att man vågar prova nya angreppssätt och tekniker, vilket i skede två eller tre kan ge besparingar. Som det är nu finns det inget utrymme för innovation och nytänk i vardagen på dom skånska sjukhusen. Personalen har fullt upp med att springa häcken av sig för att hinna med. Man kan också fundera på om det i alla lägen är den billigaste vården vi efterfrågar. Jag tycker snarare att det är den bästa vården som borde vara ambitionen.

Jag refererade tidigare idag till Göran Greiders artikel i Metro häromdagen och jag känner mig nödgad att göra det igen. Greider talar om att vi ser samhället "rum för rum" istället för att se helheten. Han skriver bland annat: "...de flesta av de saker jag räknade upp har ungefär samma orsaker: såväl smutsiga toaletter som för stora barngrupper och dålig äldreomsorg är bilder av skattesänkningar."

Detta citat blir än mer levande för oss skåningar i skenet av att vi har den lägsta landstings-/regionskatten i hela landet. Det är alltså inte så att vi skåningar dignar under något skattetryck. Tvärtom finns det outnyttjat utrymme att använda för att stötta upp den skånska sjukvården. Ett utrymmet som vi skånska socialdemokrater har sett och därför vill använda oss av. Men borgerligheten, med stöd av Miljöpartiet, väljer att offra den skånska sjukvården framföra att höja skatten. Ett offer som kommer stå såväl enskilda skåningar som regionen i stort mycket dyrt.

För övrigt anser jag att vinstuttag i välfärden ska förbjdas!

 

*****

 

Bloggat: Peter J på ämnet

 

Läs mer på Socialdemokraterna 

politik Region Skåne sjukvård socialdemokraterna SUS

Nästan bedrägligt beteende

Tänkte bara att jag skulle tipsa om det här inslaget på Sydnytt från i fredags. Det är en oerhört talande inblick i hur Region Skåne styrs och vad som händer med vår sjukvård under den borgerliga regimens ledning. Regionen styrs av M, KD, FP, C och MP.

*****

 

Bloggat: Bengt om saken

Läs mer på Socialdemokraterna

centerpartiet folkpartiet kristdemokraterna miljöpartiet moderaterna politik Region Skåne sjukvård